Један од начина лијечења гастроезофагеалног рефлукса је смањење садржаја киселине у стомаку тако да не удари у једњак. Дакле, ако је рефлукс мање киселине, он ће смањити мање и изазвати мање симптома.
Лекови који се могу користити су антациди, инхибитори производње киселине, заштитници желуца и акцелератори за празњење желуца.
1. Антациди
Антациди који се највише користе за неутрализацију желудачке киселине су хидроксид, алуминијум хидроксид, магнезијум хидроксид и натријум бикарбонат. Ови лекови су базе које реагују са киселинама, смањују њихов токсични потенцијал и дају воде и сол.
Антациди се не користе тако често јер нису тако ефикасни и зато што постоји могућност повратног ефекта, односно особа се одмах побољшава, али онда може доћи до погоршања.
Најчешћи нежељени ефекти ових лекова су запори, који су узроковани алуминијумским солима или дијареју која је узрокована антацидима који садрже магнезијум, јер узрокују осмотски ефекат у цревима. Да би се смањили нежељени ефекти, најчешће коришћена антацида су комбинације магнезијум хидроксида и алуминијума.
2. Инхибитори производње киселине
Инхибитори производње киселине су најчешће коришћени лекови у лечењу гастроезофагеалног рефлукса и могу да инхибирају ову производњу на два начина:
Инхибитори протона пумпе
То су главни лекови који се користе у лечењу болести везаних за повећање секреције желудачке киселине. Најчешће се користе омепразол, пантопразол, есомепразол и рабепразол, који ометају протонску пумпу, спречавајући производњу хлороводоничне киселине у желуцу.
Најчешћи штетни ефекти који могу доћи уз коришћење ових лијекова су главобоља, дијареја, осип, бол у стомаку, надутост, мучнина и запртје.
Антагонисти рецептора хистамин Х2 рецептора
Ови лекови инхибирају киселу секрецију индуковану хистамином и гастрином, а најчешће се користе циметидин, ранитидин, низатидин и фамотидин.
Најчешћи нежељени ефекти узроковани коришћењем ових лекова су дијареја, главобоља, поспаност, умор, бол у мишићима и запртје.
3. Убрзање гаса од гаса
Када је стомак превише пун, има више шанси за гастроезофагеални рефлукс. Због тога, да би се то избегло, гастроинтестинални мотилитет може се стимулисати прокинетским лековима као што су метоклопрамид, домперидон или цисаприд који помажу у испражњавању желуца, чиме се смањује време када стомак остаје у стомаку, избегавајући рефлукс.
Најчешћи нежељени ефекти који се јављају уз употребу метоклопрамида су поспаност, осећај слабости, узнемиреност, низак крвни притисак и дијареја. Осим тога, иако ретко, гастроинтестинални поремећаји могу се јавити уз употребу домперидона и цисаприда.
4. гастрични штитови
Гастрицни штитови се такође могу користити за лечење гастроезофагеалног рефлукса, који штити езофагус, спречавајући спаљивање када садржај у стомаку прелази у једњак.
Генерално, организам има механизам у којем произведе слуз који штити слузницу желуца, спречавајући да се киселина држи до ње, али у неким патолошким стањима и уз употребу неких лекова, производња ове слуз може да смањи и обезбеди агресију слузокожом. Желуцни штитови који се могу користити за замену овог слузи су сукралфат и соли бизмута који потенцирају одбрамбене механизме желуца и формирају заштитну препреку у стомаку и једњаку.
Најчешћи штетни ефекти узроковани соли бизмута су затамњење столица, вртоглавица, главобоља, мучнина, повраћање, дијареја и психотични поремећаји.
Сукралфат се генерално добро толерише и његов главни негативни ефекат је запремина. Међутим, то може изазвати и сува уста, мучнину, повраћање, главобољу и осип.
Постоје и кућни лијекови који могу допринијети успјеху лијечења. Знајте које се најчешће користе.
