Вишеструки миелом је канцер који утјече на ћелије произведене у коштаној сржи, назване плазмоцити, које функционишу оштећене и умножавају на поремећеном путу у тијелу.
Ова болест је чешћа код старијих особа и у раним фазама не узрокује симптоме, све док се множење несавршених плазма ћелија не повећава и узрокује знаке и симптоме као што су анемија, промене костију, повећан калцијум у крви, оштећење функције бубрега и ризик од инфекције.
Вишеструки миелом се и даље сматра неизлечивом болешћу, међутим, са доступним третманима данас је могуће добити периоде стабилизације болести годинама, па чак и деценијама. Опције лечења показује хематолог и укључују хемотерапију комбинацијом лекова, поред трансплантације коштане сржи.
Знаци и симптоми
У почетној фази, болест не узрокује симптоме. У каснијој фази, мултипли миелом може изазвати:
- Смањен физички капацитет;
- Утјешеност;
- Слабост;
- Мучнина и повраћање;
- Губитак апетита;
- Губитак тежине;
- Бол у костима;
- Чести преломи костију;
- Промене крви као што су анемија, смањене беле крвне ћелије и тромбоцити. Сазнајте више о овој озбиљној компликацији коштане сржи.
- Алтерација у периферним нервима.
Симптоми који се односе на повећање нивоа калцијума, као што су замор, ментална конфузија или аритмија, као и промене у функцији бубрега, као што су уринарне промјене, такође се могу видети.
Како то потврдити
Да би се дијагностиковала вишеструки миелом, поред клиничке евалуације, хематолог ће тражити тестове који потврђују ову болест. Мијелограм је основни испит јер је аспират коштане сржи који ће омогућити да анализира ћелије које чине срж и могу да идентификују агломерат плазмоцита, који у болести заузимају више од 10% овог места. Разумети шта миелограм и како се то ради.
Још један есенцијални тест се назива протеинска електрофореза, која се може урадити са узорком крви или урина и може се идентификовати пораст дефектног антитела произведеног од стране плазмида, који се зове М протеин.Ови тестови се могу допунити имунолошким тестовима, као што је имунофиксација протеина.
Такође је неопходно извршити тестове који прате и процењују компликације болести, као што су хемограм за процјену анемије и промјене крви, доза калцијума, која може бити повишена, тест креатинина за провјеру функције бубрега и костију слике, попут радиографије и резонанце.
Како се развија вишеструки миелом
Вишеструки миелом је канцер генетског порекла, али његови тачни узроци још увијек нису у потпуности разумљиви. То узрокује поремећено множење плазма ћелија, које су важне ћелије које се стварају у коштаној сржи са функцијом стварања антитела за одбрану организма.
Код људи са овом болестом, ови плазмоцитос може генерисати кластере који се акумулирају у коштаној сржи, узрокујући промене у њеном функционисању, али иу другим различитим местима тела, попут костију.
Осим тога, плазма ћелије не производе правилно антитела, стварајући на месту протеин без употребе, назван М протеин, са већом предиспозицијом за инфекције и шансама да изазову опструкцију тубуларних бубрежних филтрација.
Да ли вишеструки миелом лечи?
Данас се третман вишеструког миелома много развијао у односу на расположиве лекове, па иако још није наведено да ова болест има лек, могуће је да се са њим стабилно одржава већ дуги низ година.
Дакле, једном када је пацијент са више болесника са миелом имао опстанак од 2, 4 или највише 5 година, међутим, тренутно и са одговарајућим третманом могуће је живети више од 10 или 20 година. Међутим, важно је запамтити да не постоји правило и да је сваки случај варијабилни према неколико фактора као што су узраст, здравствени услови и озбиљност болести.
Како се третира?
Лечење лековитим производима је индицирано само код пацијената са вишеструким миеломом са симптомима, а они који имају измене на испитима, али који немају физичке приговоре, требају остати у праћењу хематолога на фреквенцији коју он одређује, што може бити на сваких 6 мјесеци, на пример.
Неке од главних опција дрогама су дексаметазон, циклофосфамид, бортезомиб, талидомид, доксорубицин, цисплатин или винцистин, који обично комбинују хематолог у циклусима хемотерапије. Поред тога, неколико лекова је у фази тестирања како би се све бољи третман болесника са овом болести.
Трансплантација коштане сржи је добра опција за добро управљање болести, али се препоручује само пацијентима који нису много старији, пожељно испод 70 година, или који немају озбиљне болести које ограничавају њихов физички капацитет, као што су срца или болести плућа. Сазнајте више о томе како се трансплантација коштане сржи врши, када је назначено, и ризике.
