Хемоглобинска електрофореза је дијагностичка техника која има за циљ да идентификује различите типове хемоглобина који се могу наћи у циркулацији у крви. Хемоглобин или Хб је протеин присутан у црвеним крвним ћелијама одговорним за везивање за кисеоник, дозвољавајући транспорт до ткива. Сазнајте више о хемоглобину.
Од идентификације типа хемоглобина, могуће је проверити да ли особа има било какву болест везану за синтезу хемоглобина, као што је нпр. Таласемија или анемија српског ћелија. Међутим, да би се потврдила дијагноза, неопходни су и други хематолошки и биохемијски тестови.
За шта је то
Хемоглобинска електрофореза је неопходна за идентификацију структурних и функционалних промена везаних за синтезу хемоглобина. Стога, ваш лекар може вам препоручити да дијагностикује анемију српастих ћелија, хемоглобин Ц болест и на пример разликују таласемије.
Осим тога, од ње се може тражити да генетски саветује парове који желе да имају децу, на пример, ако им је речено да ли постоји могућност да дете има неку врсту крвног поремећаја везаног за синтезу хемоглобина. Хемоглобинска електрофореза се такође може тражити као рутинско испитивање за пацијенте који су већ дијагностиковали различите врсте хемоглобина.
У случају новорођенчади, тип хемоглобина се идентификује тестом стопала, који је важан за дијагнозу анемије српастих ћелија, на пример. Погледајте које су болести откривене тестом стопала.
Како је то учињено?
Електрофореза хемоглобина врши се сакупљањем узорка крви од стране обученог стручњака у специјализованој лабораторији, јер нетачно сакупљање може резултирати хемолизом, односно уништењем црвених крвних зрнаца, што може ометати резултат. Схватите како је сакупљање крви учињено.
Сакупљање треба обавити код пацијента који се постиже најмање 4 сата, а узорак се позива на лабораторијску анализу, у којој се идентификују врсте хемоглобина присутних код пацијента. У неким лабораторијама, није потребно брзо за колекцију. Због тога је важно тражити упутства од лабораторије и доктора о посту за тестирање.
Тип хемоглобина се идентификује електрофорезом на алкалном пХ (око 8, 0 - 9, 0), што је техника заснована на брзини миграције молекула када се подноси електричној струји, уз визуелизацију опсега према величини и тежини молекула. Према образцу добијених трака, врши се упоређивање са нормалним стандардом и тако се прави идентификација абнормалних хемоглобина.
Како интерпретирати резултате
Према шаблону приказаних опсега, могуће је идентификовати тип хемоглобина пацијента. Хемоглобин А1 (ХбА1) има већу молекулску тежину, са мањом миграцијом, док је ХбА2 лакши и постаје дубље у гелу. Овај образац трака се тумачи у лабораторији и објављује као извјештај лекару и пацијенту који информише о типу пронађеног хемоглобина.
Фетални хемоглобин (ХбФ) је присутан код већих концентрација код бебе, међутим, док се развој одвија, концентрације ХбФ смањују док се ХбА1 повећава. Према томе, концентрације сваког типа хемоглобина варирају према старосној доби и обично су:
| Тип хемоглобина | Нормална вредност |
| ХбФ | Од 1 до 7 дана старости: до 84%; Од 8 до 60 дана старости: до 77%; Од 2 до 4 месеца старости: до 40%; 4 до 6 месеци старости: до 7, 0% Од 7 до 12 месеци старости: до 3, 5%; Од 12 до 18 месеци старости: до 2, 8%; Одрасли: 0, 0 до 2, 0% |
| ХбА1 | Једнако или веће од 95% |
| ХбА2 | 1, 5-3, 5% |
Међутим, неки људи имају структуралне или функционалне промене везане за синтезу хемоглобина, што доводи до абнормалних хемоглобина или варијанти, као што су ХбС, ХбЦ, ХбХ и Бартс 'Хб.
Према томе, из електрофорезе хемоглобина могуће је идентификовати присуство абнормалних хемоглобина и, уз помоћ друге дијагностичке технике под називом ХПЛЦ, могуће је проверити концентрацију нормалних и абнормалних хемоглобина, а може бити индикативна за:
| Хемоглобински резултат | Дијагностичка хипотеза |
| Присуство ХбСС-а | Анемија српског ћелија, која се карактерише променама облика хемоцита због мутације у бета ланцу хемоглобина. Познајете симптоме анемије српастих ћелија. |
| Присуство ХбАС-а | Црта ћелија ћелија, у којој особа носи ген одговорну за анемију српастих ћелија, али нема симптоме, али може проћи овај ген другим генерацијама: |
| Присуство ХбЦ | Индикативан за болест хемоглобина Ц, у коме се ХбЦ кристали могу посматрати у крвљу, нарочито када је пацијент ХбЦЦ, у којем особа има променљиву хемолитичку анемију. |
| Присуство Хб де Бартса |
Присуство ове врсте хемоглобина указује на озбиљно стање познато као фетални хидропс, што може довести до смрти фетуса и последично абортуса. Сазнајте више о феталним хидропсима. |
| Присуство ХбХ | Индикативно за хемоглобин Х болест, која се карактерише падавинама и екстраваскуларном хемолизом. |
У случају дијагнозе анемије српастих ћелија тестом стопала, нормални резултат је ХбФА (тј. Беба има и ХбА и ХбФ, што је нормално), док резултати ХбФАС и ХбФС индикативни су од ћелије српних ћелија и респективна анемија српове.
Диференцијална дијагноза таласемија такође може бити изведена помоћу ХПЛЦ-ове хемоглобинске електрофорезе, где се верификују у концентрацијама алфа, бета, делта и гама ланца, верификујући одсуство или парцијално присуство ових глобинских ланаца и, према одређује врсту таласемије. Научите како препознати таласемију.
Да би се потврдила дијагноза било које болести повезане са хемоглобином, морају се наручити и други тестови као што су дозирање жељеза, феритин, трансферин и потпуна крвна слика. Ево како се тумачи крвна слика.
